Рейтинг: Нет рейтинга
Сотрясение головного мозга у ребенка – симптомы

От сотрясения головного мозга или черепно-мозговой травмы легкой степени не застрахован ни один ребенок. Получить такую травму может как младенец, скатившийся с пеленального столика, так и более старшие дети. При адекватном лечении признаки сотрясения мозга у ребенка исчезнут уже через 2-3 дня.

Не залеченая травма головы может привести к тяжелым последствиям, даже к летальному исходу. Как же определить, есть ли сотрясение головного мозга у ребенка после полученной травмы? И какую помощь в состоянии оказать родители до приезда неотложки?

Патофизиология

При травме или резком тормошении в головном мозгу ребенка нарушается правильное направление движения крови по сосудам. В результате изменяется внутричерепное давление, обусловленное размерами вещества головного мозга и количеством ликвора в желудочковой системе.

При сотрясении развивается отек мозга сосудистого генеза и ликворная гипертензия. Т. е. внутричерепное давление повышается, что сопровождается общей неврологической симптоматикой.

Но внутричерепная гипертензия после травмы может быть и признаком гематомы, опухоли (не связанной этиологически с травмой, но начавшей прогрессировать после нее), воспалительных процессов вещества или оболочек головного мозга.

В подобных случаях всегда есть и очаговая симптоматика: разница в рефлексах справа и слева, одностороннее появление патологических рефлексов.

Причины

Что может привести к травме головы, и является причиной возможного сотрясения:

Симптомы сотрясения мозга у ребенка зависят от степени тяжести.

  • У младенцев – падение с кровати или пеленального столика.
  • У детей, начинающих ходить – падение с высоты своего роста (но кровать, стол, стул не отменяются).
  • У дошкольников – неправильное поведение на оборудовании детской площадки.
  • У школьников – баловство на физкультуре, драки за внимание понравившейся девочки, падение с велосипеда или мопеда (мотоцикла).
  • Более старшие дети, поверьте, найдут, где получить травму, иногда это сопровождается алкогольным или наркотическим опьянением.
Любая из перечисленных возрастных категорий может получить травму головы в ДТП или при воздействии других механических факторов.

Признаки

Сотрясение всегда проявляется общей неврологической симптоматикой без появления патологических рефлексов и без очаговости нарушения иннервации. Симптомы ликворной гипертензии у детей при сотрясении головного мозга могут появиться и не сразу после травмы. Поэтому родители обязаны внимательно следить за состоянием детей в течение нескольких дней после травмы.

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка?

  • Кратковременной потерей сознания (до 5 минут) – наиболее частым и самым достоверным симптомом. Хотя у некоторых детей могут быть только признаки оглушения.
  • Головокружением.
  • Кратковременной амнезией.
  • Нарушением ориентации в пространстве и времени.
  • Головными болями. Младенец не расскажет вам о своей головной боли, но его поведение (плач, капризы), частые срыгивания, набухание родничка и нарушение сна должны натолкнуть на мысль о сотрясении, если этим симптомам предшествовало падение ребенка.

  • Слабостью.
  • Шумом в ушах.
  • Склонностью к гипотонии.
  • Болями при движении глаз.
  • Временным косоглазием – непостоянным признаком сотрясения головного мозга у детей.
  • Повышенной потливостью.
  • Приливами крови к лицу.
  • Невозможностью чтения мелкого шрифта.

Основные признаки сотрясения мозга у ребенка: кратковременная потеря сознания и головная боль.

Важно! При неосложненном сотрясении головного мозга температура у ребенка не повышается.

Не обязательно все эти симптомы появятся у вашего ребенка при сотрясении головного мозга. Возможно сочетание нескольких из них, проявление в разной степени тяжести. Но кратковременная потеря сознания, зрительные нарушения и головные боли являются облигатными признаками.

Диагностика

  • Один из первых диагностических признаков при сотрясении мозга у ребенка вы можете определить сами. Загляните ему в глаза. Сотрясение можно распознать по разным размерам зрачков, по их непроизвольным движениям и изменении реакции на свет. В норме, при ярком освещении зрачки сужаются.
  • Аппаратное исследование – офтальмоскопия – выявляет отек соска зрительного нерва.
  • Для исключения трещин и переломов костей черепа проводят рентгенографию, компьютерную томографию.
  • Для исключения объемных образований – эхоэнцефалографию.
  • У младенцев решающую роль играет нейросонография: вид ультразвукового исследования головного мозга. В более взрослом возрасте толщина костей черепа не позволяет объективно расценить церебральные изменения.
  • Для определения активности головного мозга назначают электроэнцефалографию.
  • В редких случаях при подозрении на кровоизлияние или воспаление проводят исследование ликвора, взятого при люмбальной пункции.

Чаще всего температура при сотрясении мозга у детей немного повышена.

Ваша помощь до приезда врача

Сами вы диагноз поставить не сможете. Первым делом вызывайте неотложку. Запоминайте все симптомы у ребенка, расскажите о них и их длительности доктору, который исключит или выставит диагноз сотрясения мозга и назначит соответствующее лечение.

Перед тем как лечить сотрясение мозга у ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

  • Если ребенок в сознании, уложите его на горизонтальной поверхности и подложите валик под голову. Расстегните сдавливающую одежду, дайте доступ воздуху. Во избежание аспирации рвотными массами, поверните его на бок. Создайте ребенку полный покой. Успокойтесь сами.
  • Что делать, если при сотрясении мозга у ребенка угнетено или отсутствует сознание? Не старайтесь самостоятельно приводить его в чувство. Этим вы можете только навредить. Положите ребенка в «спасительную позу»: поверните на бок и согните его конечности так, чтобы он не смог перевернуться на спину или живот.
  • Если дела обстоят совсем плохо и у ребенка отсутствует дыхание и сердцебиение, начните комплекс реанимационных мероприятий.

Лечение

Только врач определит степень тяжести сотрясения мозга у ребенка, что и обусловит дальнейшее лечение.

  • Легкая степень не требует госпитализации, все мероприятия можно проводить дома. Ребенку рекомендуется полный покой и постельный режим, налагается запрет на просмотр телевизора, чтение, пользование гаджетами. В редких случаях прописываются обезболивающие и успокоительные средства. Следует особое внимание обратить на питание ребенка. Пища должна быть здоровой, витаминизированной, дробной. Рекомендуется обильное питье.
  • При средней тяжести ребенка госпитализируют в стационар приблизительно на неделю. Его обследуют, назначают седативные препараты, средства для купирования отека мозга.
  • В тяжелых случаях больного направляют в отделение интенсивной терапии, так как лечить тяжелое сотрясение мозга у ребенка должны врачи-реаниматологи. В стационаре проводится симптоматическое лечение и интенсивная терапия.

Последствия сотрясения мозга у ребенка

Зачастую сотрясение не проходит бесследно. В течение всей жизни ребенка, а затем и взрослого будут преследовать отголоски перенесенной травмы. Повышенная раздражительность, перемена настроения со склонностью к депрессиям, повышенная усталость, непереносимость резкой перемены атмосферного давления и температуры окружающей среды. Возможны беспричинные головные боли, головокружение, нарушение сна, повышенная восприимчивость к инфекции.

Эти симптомы укладываются в понятие посткоммоционного синдрома. Иногда он становится настолько тяжёлым, что требует врачебного вмешательства. Но избавиться от посткоммоционного синдрома достаточно сложно и реабилитационное лечение затягивается на многие месяцы. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью после травмы головы у ребенка, тем менее выраженными будут последствия сотрясения.

Профилактические мероприятия

Профилактика сотрясения сводится к внимательному отношению к ребенку и своевременном оказании помощи при травме головы.

  • Не оставляйте младенца без присмотра на пеленальном столике или краю кровати ни на секунду. Все предметы ухода должны находиться под рукой.
  • При обучении ходьбе используйте специальные лямки. Если ребенок полюбил ходунки, уберите с его пути все преграды, пусть учится ходить в комнате с самыми низкими порогами или вообще без них.
  • При езде на велосипеде надевайте ребенку шлем.
  • Это же касается и мопеда, и мотоцикла. Всегда можно подобрать такой дизайн шлема, чтобы ребенок пользовался им с удовольствием.
  • Научите ребенка правильно падать. В этом поможет секция по спортивной борьбе.

Первые признаки сотрясения мозга у ребенка: потеря сознания и головокружение.

В любом случае, вы столкнетесь с детским травматизмом. Такова природа детей. Окажите ребенку помощь после падения, внимательно за ним следите, и при малейших подозрениях обратитесь к врачу.

Комаровский о симптомах сотрясения мозга у ребенка

Всем известный доктор настаивает на обязательном врачебном обследовании при любой травме головы. Ведь своевременное лечение избавит от многих последствий в будущем. А главным проявлением сотрясения мозга у ребенка

Комаровский, как и другие педиатры, называет кратковременную потерю сознания. В этом случае обращение за врачебной помощью обязательно и в кратчайшие сроки.

Не трясите своих детей – видео

Иногда малыш выводит вас из себя. Его хочется хорошо встряхнуть, и, кажется, это его утихомирит. Посмотрите, что происходит с мозгом малютки при энергичном встряхивании.

Ни один, даже очень пассивный ребенок, не избежит травмы. Наиболее опасной является травма головы. Будьте внимательны к своему ребенку. Несмотря на физиологические особенности строения черепа, эластичность его костей и наличие родничка, которые уберегают головной мозг от механических воздействий, сотрясение может произойти в любом возрасте. Вызовите «скорую» и обеспечьте ребенку полный покой. Не занимайтесь самодеятельностью, вы можете усугубить ситуацию.

А вы когда-нибудь подозревали у своего ребенка сотрясение? Как вы себя при этом вели? Поделитесь с нами об этом в комментариях.

Оцените статью

Оставьте отзыв

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 × два =

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.