Рейтинг: Нет рейтинга
Кефалогематома у новорожденных — причины, симптомы, лечение

Роды – это естественный процесс, который является тяжелым испытанием для мамы и малыша. Нередко во время родов могут случиться непредвиденные травмы, самая распространенная из которых – кефалогематома у новорожденного.

Важно заранее знать возможные осложнения, которые могут возникнуть при таком диагнозе, а также тактику диагностики и лечения кефалогематомы.

Суть заболевания

Кефалогематома у новорожденных может быть следствием травматических родов.Кефалогематома – это родовая травма у новорожденного, при которой происходит кровоизлияние между надкостницей и наружной поверхностью черепных костей. В результате на голове ребенка образуется опухлость, заполненная кровью.

Кефалогематома у новорожденных имеет четкие границы и локализируется на голове только в пределах костей черепа, как видно на фото.

Диаметр образования может быть от одного до двадцати сантиметров.

Причины возникновения кефалогематомы

Возможными причинами появления кефалогематомы могут быть:

  • узкий таз у беременной;
  • раннее заростание родничка или отвердение костей черепа у ребенка;
  • неправильное положение ребенка или предлежание плаценты;
  • стремительные роды;
  • нарушение свертываемости крови у ребенка;
  • поздняя беременность;
  • очень крупный ребенок;
  • длительная гипоксия вследствие обвития шеи ребенка пуповиной.

Кефалогематома у новорожденных на голове может рассосаться сама.

Еще одной возможной причиной появления кефалогематомы может быть применение во время родов акушерских щипцов или вакуум-экстракция. Но в современной медицинской практике эти методы уже практически не используются.

Симптомы и классификация кефалогематомы у новорожденных

Практически у всех детей в первые сутки после рождения голова выглядит немного опухшей. Говорить о симптомах и диагностике кефалогематомы можно только на вторые или третьи сутки после родов.

Симптомы кефалогематомы у новорожденного:

  • Опухоль на голове, которая определяется визуально. Это место может пульсировать и увеличиваться, так как кровь, не сворачиваясь, продолжает заполнять образованную полость.
  • Покраснение опухшей области. Через некоторое время опухлость может становиться желтой или коричневой.
  • Уплотнения по краям опухоли.
  • Изменение формы черепа.

Чаще всего у новорожденных диагностируют вторую или третью степень.

В зависимости от размера кефалогематомы определяют:

  • Первую степень. Когда диаметр опухоли составляет менее 4 см.
  • Вторую степень. Диаметр образования от 4 до 8 см.
  • Третью степень. Опухоль в диаметре более 8 см.

По количеству образований различают кефалогематому:

  • единичную;
  • множественную.

По расположению кефалогематома может быть:

  • теменная;
  • лобная;

  • затылочная;
  • височная.

Чаще всего опухоль появляется в теменной и лобной части черепа. Реже всего – в затылочной.

В зависимости от повреждений, которые иногда могут сопровождать кефалогематому, различают:

  • кефалогематому с переломом костей черепа;
  • кефалогематому с повреждением мозга (отек, кровоизлияние в мозг).

Кефалогематома у новорожденных на голове может быть нескольких видов.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать кефалогематому, врач-неонатолог или детский нейрохирург проводит визуальный осмотр головы ребенка и обязательно прощупывает место опухоли.

  • Дополнительно может быть назначено УЗИ или рентген головы. Эти исследования помогают исключить трещины костей черепа, мозговую грыжу и уточнить размер опухоли.
  • Обязательно делается общий анализ крови и коагулограмма, которая определяет показатели свертываемости крови.

Кефалогематома у новорожденных – лечение

При своевременном лечении и правильном уходе за ребенком прогноз этого заболевания полностью благоприятный. Лечение кефалогематомы у новорожденных проводится в зависимости от степени опухоли.

Маленькая кефалогематома не требует никакого специального вмешательства и обычно постепенно проходит сама. Иногда врач может назначить специальные мази, которые ускоряют процесс рассасывания.

В серьезных случаях проводится пункция кефалогематомы у новорожденных

В абсолютном большинстве случаев кефалогематома у новорожденных рассасывается в периоде от двух до четырех недель – говорит детский доктор Комаровский. Но при этом родителям все равно нужно обязательно следить за состоянием ребенка и наблюдаться у врача.

Если у новорожденного кефалогематома второй степени, лечение может быть консервативным.

В комплексе лекарственных препаратов врач назначает:

  • витамин К;
  • препараты кальция;
  • средства, которые повышают свертываемость крови.

При третьей степени кефалогематомы нужно оперативное вмешательство, во время которого проводится пункция и содержимое гематомы откачивается через иглу. Чтобы предотвратить повторное кровоизлияние, на голову ребенка накладывают тугую повязку.

Показанием к проведению срочной операции при кефалогематоме любой степени является нагноение опухоли. В этом случае в ходе операции из опухоли выкачивается гнойная жидкость и проводится санация образовавшейся полости.

В период после операции применяются различные мази, противовоспалительные и антибактериальные средства. Процесс выздоровления зависит от состояния ребенка и обычно длится от одной недели до года.

Если гематома не рассасывается, производится удаление кефалогематомы у новорожденных

На время лечения ребенку нужно обеспечить полный покой и правильный уход:

  • Избегайте слишком активных игр с малышом, которые могут случайно травмировать место опухоли.
  • Не укачивайте ребенка.
  • Обязательно следите за размером гематомы. Если опухоль начала увеличиваться, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Если есть показания, не стоит отказываться от лечения, в том числе, хирургического вмешательства. Пункция кефалогематомы у новорожденных проводится очень быстро и абсолютно безболезненно.

Невылеченная кефалогематома на голове у новорожденного может иметь различные негативные последствия:

  • Жидкость из поврежденной области со временем нагноится и будет проникать в другие ткани и поражать их.
  • Появляется желтуха и анемия как результат распада гемоглобина.
  • Оссификация (отвердение в тканях), что приводит к деформации черепа.

Профилактические меры

Со стороны будущей мамы профилактика кефалогематомы у новорожденного может включать в себя:

  • здоровый образ жизни;
  • подготовка к родам (посещение курсов, изучение видеоматериалов, литературы);
  • правильное поведение во время родов.

Если есть врачебные показания, лучше согласиться на кесарево сечение. Это поможет избежать не только кефалогематомы, но и других возможных родовых травм.

Кефалогематома у ребенка – видео

Из данного видео вы узнаете о возможных причинах появления кефалогематомы, симптомах и диагностике этого заболевания. А также узнаете, почему важно вовремя провести удаление кефалогематомы и какие могут быть последствия проведения такой операции у новорожденных.

Кефалогематома у новорожденного – одно из самых распространенных осложнений во время родов. Если вы наблюдаете симптомы этого заболевания у ребенка, сразу обращайтесь за медицинской помощью, и если есть показания, не отказывайтесь от оперативного вмешательства. Кефалогематома любой степени, если ее вовремя выявить и правильно лечить, ничем не грозит ребенку и никак не отразится на здоровье или дальнейшем развитии малыша.

Приходилось ли вам сталкиваться с кефалогематомой у новорожденных? Какой метод лечения вам пришлось применять и как быстро наступило выздоровление? Делитесь своим опытом в комментариях.

Оцените статью

Оставьте отзыв

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

тринадцать − 11 =

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.