Рейтинг: Нет рейтинга
Диатез у новорожденных — симптомы, причины, лечение

Слово «диатез» ни для кого не ново. Если в семье есть маленький ребенок, у него хотя бы раз, но была эта конституционная аномалия. Это не заболевание, а состояние организма, при котором в ответ на раздражитель, не вызывающий у здоровых детей отклонения от физиологической нормы, возникают нестандартные или патологические реакции.

Такие реакции обусловлены как унаследованными способностями организма, так и неблагоприятным влиянием на него разнообразных неблагоприятных агентов окружающей среды. Часто диатез имеет латентное течение и проявляется при инфекциях, особенно вирусных.

Классификация диатеза у новорожденных

В зависимости от причин, механизмов развития, клинической симптоматики диатез классифицируют по формам. Наиболее частыми аномалиями конституции ребенка являются:

  • экссудативно-катаральные поражения;
  • аллергические (атопические) реакции;

  • лимфатико-гипопластические нарушения;
  • нервно-артритические аномалии.

Как не допустить развитие диатеза у новорожденных читайте в нашей статье.

Спорадически у детей выявляют:

  • психастеническую;
  • вегетодистоническую;
  • атеросклеротическую формы диатеза.
Новорожденные дети склонны к первым двум формам, причем экссудативно-катаральные поражения могут возникнуть в первые дни после рождения ребенка. Остальные формы диатеза у младенцев встречаются редко.

Этиология диатеза

Основная роль в развитии неадекватной реакции принадлежит экзогенным и эндогенным факторам. Аллергизация или гиперплазия лимфоидной ткани, нарушение обмена веществ начинаются уже во внутриутробном периоде.

К этим реакциям может привести токсикоз, погрешности в питании беременной женщины, вредные привычки, прием медикаментов, инфекционные заболевания, патология, приводящая к гипоксии плода.

Патологические, затяжные роды, асфиксия околоплодными водами, переношенность или недоношенность, ненормальный вес при рождении также становятся факторами риска для развития диатеза. В дальнейшем играет роль уход за ребенком, принципы питания, использование средств гигиены, применение искусственных смесей.

Клинические формы

У каждой формы диатеза свои провоцирующие факторы и клиническая картина. Для новорожденных детей характерна извращенная аллергическая реакция, которая в первую очередь проявляется на кожных покровах и слизистых оболочках.

Экссудативно-катаральная форма

Причиной развития этой формы диатеза у новорожденных является аллергическая настройка организма. Аллергены делятся на пищевые, бытовые, медикаментозные и т.д. Что касается новорожденных, то первопричиной диатеза становятся пищевые аллергены. Они могут поступать с молоком матери или в составе смесей. Другим экзогенным фактором может стать первая прививка, которую проводят еще в роддоме.

Окружающие ребенка запахи (порошка, моющих средств, освежителей воздуха, маминой парфюмерии) также приводят к аллергизации. Даже букет цветов, подаренный при выписке из родильного отделения, может спровоцировать диатез.

Как выглядят первые проявления диатеза у новорожденных

  • Сначала на коже теменной области головы появляются себорейные чешуйки. Одновременно в кожных складках возникают опрелости.
  • Кожа краснеет, уплотняется, затем шелушится, образуются пузырьки. Эти явления носят настойчивый характер и при дальнейшем воздействии провоцирующих факторов приобретают характер сухой или влажной экземы. Кожные проявления сопровождаются зудом, изменением общего состояния ребенка и нарушением его сна.
В слизистых оболочках развивается катаральное воспаление, которое проявляется конъюнктивитом, блефаритом, ринофарингитом, слущиванием эпителия языка. Поражение внутренней оболочки кишечной трубки характеризуется диспепсическими расстройствами.

Диатез у новорожденных развивается стремительно, в короткие сроки может покрыть большие участки тела.

  • Слущивание эпителия слизистых мочеполового тракта создает благоприятные условия для присоединения инфекции которые могут вызвать цистит.
  • Кроме видимых проявлений экссудативно-катарального диатеза в организме развиваются нарушения электролитного обмена. Происходит задержка натрия, хлора и калия, что вызывает отеки мягких тканей.
  • Ребенок становится пастозным. Потеря железа, цинка и кобальта приводит к анемии.
  • Присоединение инфекции вызывает гиперплазию лимфоидной ткани. Лимфатические узлы, миндалины увеличиваются в размере. Периферические (подкожные) лимфоузлы можно легко прощупать, они не спаяны с кожей, но иногда болезненны при пальпации.
  • Увеличенные миндалины вызывают дискомфорт при глотании. Гиперплазированная аденоидная ткань (аденоидит) приводит к нарушению носового дыхания, ослаблению слуха, болям в ушах.

Аллергическая форма

Это форма с наследственной отягощенностью. При рождении у таких детей определяется повышенное содержание иммуноглобулина Е в сыворотке. Т. е. антитела к определенным аллергенам уже существуют и при попадании последних вызывают аллергическую реакцию немедленного типа.

Характерны кожные реакции в виде атопического дерматита. Проявления схожи с катарально-десквамативной формой: наблюдается отек, уплотнение, покраснение кожи, шелушение, зуд.

Кожные проявления сочетаются с гиперсекрецией слизистых желез, гипертонусом гладкой мускулатуры внутренних органов. Атопический дерматит носит хронический рецидивирующий характер. Кроме того, ребенок склонен к аллергическим заболеваниям, в том числе и к бронхиальной астме.

Обе формы диатеза могут сопровождаться повышением температуры, слабостью, беспокойством, снижением аппетита, головными болями.

Обратите внимание, как выглядят на фото наиболее встречающиеся у новорожденных формы диатеза.
Экссудативно-катаральная форма

На фото изображен новорожденный с экссудативно-катаральной формой диатеза

Атопический дерматит

Многие путают диатез новорожденных с другими заболеваниями, необходимо сдать дополнительные анализы и определить точный диагноз.

Осложнения диатеза

С возрастом проявления диатеза у большинства детей постепенно исчезают. При правильном уходе может не быть ни одного рецидива до конца жизни. Но некоторые из детей все же склонны к заболеваниям верхних дыхательных путей, пневмониям, бронхиальной астме.

Знаете ли вы? Дети с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом должны состоять на диспансерном учете на протяжении 3 лет жизни.

Методы диагностики

Основным диагностическим критерием является специфическое поражение кожи и слизистых оболочек. Немаловажную роль играет анамнез: если кожные реакции появились после контакта с аллергеном или аллергический дерматит в семье носит наследственный характер, диагноз ясен без дополнительных исследований.

Выявление фонового для диатеза заболевания проводится с помощью стандартного обследования (анализы крови, мочи, УЗИ внутренних органов). Для подтверждения атопического дерматита определяют уровень иммуноглобулинов, проводят аллергологические кожные пробы.

Лечение диатеза у новорожденных заключается в исключении факторов которые вызывают аллергические реакции.

Терапия диатеза у детей

Если у новорожденного появился диатез, как его лечить и можно ли обойтись без медикаментов? Ведь не хочется такого кроху пичкать лекарствами.

Общие принципы

Они должны стать способом жизни семьи с ребенком-аллергиком.

  • В первую очередь ребенку необходимо сбалансированное питание. При искусственном вскармливании об этом позаботятся смеси. Но если вы обнаружили связь диатеза со смесью, менять ее необходимо постепенно. Уменьшайте количество предыдущего детского питания и последовательно вводите новую смесь (в одной бутылочке). Резкая смена питания приведет к обострению процесса и развитию диспепсических расстройств.
  • При кормлении грудью измените свой рацион. Ограничьте энергетическую ценность еды за счет углеводов. Они отягощают течение диатеза. Жиры употребляйте в основном растительные. Откажитесь от жареной пищи, продуктов, издавна считающихся аллергизирующими.
Важное значение имеет правильный режим дня, длительное пребывание на свежем воздухе. Гуляйте вдали от источников пыли и выхлопных газов.
  • Не пользуйтесь парфюмерией, не стирайте свои вещи резко пахнущими порошками. Носите одежду из натуральных тканей, ведь контакта ребенка с ней не избежать.
  • Одежду и постельное белье ребенка стирайте детским мылом, хорошо прополаскивайте, проглаживайте. Не пользуйтесь синтетикой.
  • Помещение, в котором находится кроха, часто проветривайте, удалите все пахнущие вещи. Что и говорить о домашних питомцах: их категорически запрещено впускать в детскую комнату.
  • Купать ребенка можно и нужно. Используйте детское мыло (но не каждый день). Это касается и отваров трав: частое их применение может само по себе вызвать диатез.
    Какие продукты следует исключить из рациона кормящей матери чтоб избежать диатеза у новорожденного.

Местная терапия

Что можно применить в качестве местного лечения?

  • При диатезе у новорожденных с кожными проявлениями на лице, туловище, конечностях в виде шелушения и покраснения достаточным может быть лечение стерильным растительным маслом. Им смазывают измененную кожу по несколько раз в день, дают впитаться, а затем ребенка одевают.
  • При мокнутии и раздражении кожи используют болтушки, отпускаемые в аптеках по рецепту.

Общая терапия

Лекарственные препараты для таких малышей может назначить только врач. Обычно они применяются при плохой переносимости диатеза или возникновении серьезных проблем (температура, инфекция, катар). Основные противоаллергические препараты – антигистаминные. Но иногда возникает необходимость применения гормонов. Остальные лекарственные средства – симптоматические.

Профилактика диатеза у детей

Все профилактические мероприятия сводятся к соблюдению принципов правильного ухода за ребенком, сбалансированного питания, рационального режима дня. В общем – к тем правилам, о которых упоминалось в общих принципах лечения диатеза у новорожденных.

Знаете ли вы? Первые профилактические мероприятия должны начинаться в период беременности, а еще лучше – при ее планировании.

Видеоинформация

Из ролика вы узнаете о причинах развития диатеза. Специалисты объяснят основные принципы ухода за ребенком. Расскажут, как себя вести с ребенком-аллергиком.

Диатез – довольно распространенная конституциональная аномалия. Но не все знают, что ее провоцирует и как поступать с ребенком-аллергиком. От вас требуется правильный, бережный уход. Медикаментозное лечение лучше доверить специалисту.

А у вашего ребенка наблюдались явления диатеза? В чем это проявлялось? Расскажите нам о ваших действиях в комментариях.

Оцените статью

Оставьте отзыв

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

пятнадцать + два =

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.