Анализ мочи у детей: подробная расшифровка, пояснения, советы родителям
Рейтинг:
Анализ мочи рано или поздно делают всем детям. Главная цель исследования – диагностическая. Анализ может определить наличие или отсутствие заболеваний у ребенка.
И тут возникают два важных вопроса: как правильно провести сбор мочи и как разобраться в результатах анализа?
Зачем назначают анализ мочи
Существуют конкретные показания, при которых врачом назначается это исследование.
Анализ мочи детям назначают при:
- подозрении на заболевание мочевыделительной системы;
- диагностике других заболеваний, контроле развития возможных осложнений и результативности проводимого лечения;
- перенесенных стрептококковых инфекциях (фарингите, скарлатине и др.);
- плановом осмотре здоровых детей с целью профилактики заболеваний.
Виды данного исследования:
- общий (клинический) анализ;
- по Сулковичу;
- по Нечипоренко;
- по Зимницкому и другие.
Правила сбора мочи у ребенка
Чтобы результат клинического анализа мочи был достоверным, важно следовать основным правилам сбора материала.
Нужно следовать таким правилам:
- За день до теста нельзя давать ребенку красящие продукты (морковь, свеклу), мясо, антибиотики и мочегонные препараты.
- Материал для анализа нужно собирать на голодный желудок.
- Емкость должна быть стерильной, сухой, иметь плоское дно, если вы используете, например, баночку; а можно приобрести и специальный мочеприемник в аптеке.
- Наружные половые органы перед сбором нужно тщательно вымыть.
- Брать следует всю порцию первой утренней мочи.
- Нужно сразу закрыть контейнер крышечкой, избегая контакта внутренней поверхности с руками.
- Доставить материал для исследования через полтора часа, иначе данные будут не информативны.
Расшифровка анализа
Общее (клиническое) исследование назначается для того, чтобы определить физические и биохимические свойства урины.
Опираясь на следующую таблицу, где указаны нормы и отклонения, можно расшифровать результат общего анализа мочи у детей.
| Показатель | Норма | Отклонения | |
| Цвет | Желтый цвет с соломенным оттенком | Темно-желтая урина может быть, когда ребенок болен желтухой. Красная – мочекаменной болезнью. Бесцветная – диабетом, гломерулонефритом, камнях в почках. Черная – меланомой. | |
| Запах | Специфический, но не резкий. | Резко выраженный запах присутствует при инфекциях, обезвоживании, сахарном диабете. | |
| Прозрачность | Прозрачный цвет | Мутная моча означает большое содержание в ней уратов, карбонатов, мочевой кислоты, эритроцитов | |
| Плотность | У новорожденных до десятого дня жизни плотность: 1,008 – 1,018 грамм на литр. У младенцев до 6 месяцев: 1,002 – 1,004. От 6 до 12 месяцев: 1,006 – 1,010. 3 – 5 лет: 1,010 – 1,020. От 7 до 10 лет: 1,008 – 1,022, От 10 лет: 1,011 – 1,025. | Уменьшение плотности наблюдается при патологии работы почек, переизбытке жидкости, сахарном диабете, употреблении диуретиков. Повышение: при антибиотикотерапии, приеме мочегонных препаратов, инфекциях мочевыводящих путей, сахарном диабете, недостатке жидкости. | |
| Кислотность, рН | Нейтральная, когда уровень рН равен 7; слабокислая, если рН находится в пределах от 5 до 7. | Снижение характеризует возможные патологии мочевыводящей системы при растительных диетах, затяжную рвоту, повышенный показатель уровня калия. Повышение: сахарный диабет, потребление мяса в больших количествах, лихорадку, лечение некоторыми препаратами, нехватку жидкости и пониженный уровень калия. | |
| Белок | У новорожденных количество белка в мочи не превышает 5 грамм на литр. Проявляется после усталости, длительных физических нагрузок. | Повышается при пиелонефрите, сердечной недостаточности, опухолях гломерулонефрите, аллергиях. | |
| Глюкоза | Допустимая норма 0,8 ммоль на литр. Появляется в моче ребенка после приема пищи, в частности углеводосодержащих продуктов | Глюкозурия проявляется при нарушении работы почек, сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы и органов эндокринной системы. | |
| Кетоновые тела (ацетон) | Нормой является присутствие кетоновых тел в моче ребенка, если он находится на низкоуглеводной диете. | Повышается при длительном голодании, стрессе, отравлении, рвоте, панкреатите, сахарном диабете. | |
| Желчные пигменты: билирубин уробилин | В норме отсутствуют. | Билирубин повышается при гепатите, механической желтухе. | |
| Индикан | Отсутствует в норме. | Присутствие в моче обусловлено нарушениями работы пищеварительной системы. | |
| Цилиндры | В норме у новорожденных определяются цилиндры из белка (гиалиновые). | Наличие цилиндров проявляется при неправильном питании и обезвоживании, после длительных физических нагрузок; при наличии пиелонефрита, амилоидоза, вирусных инфекций. | |
| Бактерии | В норме отсутствуют. | Присутствие означает бактериальные инфекции мочевыводящих путей. | |
| Эритроциты | В норме показатель увеличивается после физических нагрузок. | Увеличенное количество характерно для острого гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки. | |
| Лейкоциты | В норме показатель не превышает 3. Нарушение процедуры сбора провоцирует наличие в моче от 25 до 50 в поле зрения. | Увеличены, если присутствует воспалительный процесс в органах мочевыводящей и половой системы. | |
| Слизь | В норме отсутствует. | Наличие слизи в моче означает воспаления в мочевыводящей системе. | |
| Эпителий | В норме колеблется от 1 до 3. | Если эпителиальные клетки присутствуют в моче, значит была нарушена гигиена при сборе материала. Наличие большого количества говорит о воспалении мочеточников или мочевого пузыря. | |
| Кристаллы солей | В норме часто обнаруживаются у грудничков, а также при введении прикорма. | Большое количество уратов наблюдается при обезвоживании, мочекислом диатезе, нефритах, почечной недостаточности. Увеличение количества оксалатов указывает на избыток витамина С и на возможность пиелонефрита или сахарного диабета. Большой показатель фосфатов показывает наличие в мочи значительного количества кальция. |
Если расшифровка анализа мочи ребенка согласно норме, указанной в таблице, не отвечает полностью на вопросы о его состоянии, врач может назначить дополнительные исследования, которые проводятся после основного клинического анализа.
В этом случае расшифровка анализа мочи у детей по Сулковичу, по Нечипоренко и по Зимницкому позволяет определить такие показатели:
- содержание кальция в урине;
- состав мочи и точную концентрацию в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
- количество выведенной из организма жидкости и ее плотность.
Полезные советы
- Собрать мочу у грудничка бывает очень непросто, но многие мамы могут определить признаки, по которым ребенок хочет в туалет – он нервничает, плачет или, наоборот, затихает и ведет себя очень спокойно. Так, остается лишь поднести емкость для сбора жидкости под струю.
- Недопустимо переливать жидкость из горшка, даже если он хорошо вымыт.
- Если ребенок не может пописать, помогите ему: можно погладить животик, пустить из крана воду, что стимулирует мочеиспускание.
- Следует помнить, что каждая лаборатория может иметь «собственные» нормы. В бланке анализа они указываются в строке «Норма» или «Референтные значения».
Как собрать мочу у грудничка – видео
В то время как старший ребенок может без проблем сходить на горшок и вам не составит труда собрать материал для исследования, сбор урины у грудничков может требовать больших усилий. Следующее видео поможет в практическом решении этой непростой задачи.
Результат анализа мочи у детей до года можно расшифровать, если под рукой есть таблица с указанными нормами. Но все же полученные данные всегда стоит показать врачу, который назначал обследование, ведь только специалист может точно поставить диагноз и назначить необходимое лечение маленькому пациенту.
Какие методы используете именно вы, чтобы собрать мочу на анализ у малыша? Возможно, у вас были с этим трудности, но вы успешно справились? Делитесь своим опытом в комментариях.
Оставьте отзыв
Никто ничего не написал пока. Будтье первым!